O que é câncer cervical (colo do útero)? Quais são os sintomas do câncer cervical?

O câncer cervical , ou câncer cervical, como é conhecido clinicamente, ocorre nas células da parte inferior do útero, chamadas colo do útero (pescoço), e é um dos cânceres ginecológicos mais comuns no mundo. É o 14º tipo de câncer mais comum e o 4º tipo de câncer mais comum detectado em mulheres.

O colo do útero é a parte do útero em formato de pescoço que se conecta à vagina. Vários tipos de papilomavírus humano (HPV), que causa infecções sexualmente transmissíveis, são o agente biológico mais comum do câncer cervical.

Na maioria das mulheres, quando expostas ao vírus, o sistema imunológico evita que o corpo seja danificado pelo vírus. Mas num pequeno grupo de mulheres, o vírus sobrevive durante anos. Esses vírus podem iniciar o processo que faz com que algumas células da superfície do colo do útero se transformem em células cancerígenas.

Quais são os sintomas do câncer cervical?

O sintoma mais comum do câncer cervical é o sangramento vaginal. O sangramento vaginal pode ocorrer fora dos períodos menstruais, após a relação sexual ou no período pós-menopausa.

Outro sintoma comum é a dor durante a relação sexual, definida como dispareunia. Corrimento vaginal excessivo incomum e interrupção anormal do ciclo menstrual são alguns dos primeiros sintomas do câncer cervical.

Em estágios avançados, a anemia pode se desenvolver devido ao sangramento vaginal anormal e pode se somar ao quadro da doença. Dor persistente na parte inferior do abdômen, pernas e costas pode acompanhar os sintomas. Devido à massa formada, pode ocorrer obstrução no trato urinário e causar problemas como dor ao urinar ou micção frequente.

Tal como acontece com outros cancros, a perda de peso involuntária pode acompanhar estes sintomas. A passagem de urina ou fezes pode ocorrer devido a novas conexões formadas na vagina. Essas conexões entre a bexiga ou intestino grosso e a vagina são chamadas de fístulas.

Quais são os sintomas do câncer cervical durante a gravidez?

Os sintomas do câncer cervical durante a gravidez são os mesmos de antes da gravidez. No entanto, o cancro do colo do útero geralmente não causa sintomas nas fases iniciais. Portanto, é importante realizar exames ginecológicos regulares para o diagnóstico precoce do câncer do colo do útero.

Os sintomas do câncer cervical são:

• Sangramento vaginal
• Corrimento vaginal
• Dor pélvica
• Problemas do trato urinário

Se você corre risco de câncer cervical durante a gravidez, consulte o seu médico.

Vacina contra câncer cervical

A vacina contra o câncer do colo do útero é uma vacina que protege contra o câncer do colo do útero causado por um vírus chamado Papilomavírus Humano (HPV). O HPV é um vírus sexualmente transmissível e causa vários tipos de câncer e doenças, como câncer cervical e verrugas genitais.

Não há limite máximo de idade para a vacina contra o HPV, que oferece proteção séria contra o câncer cervical. A vacina contra o HPV pode ser administrada a todas as mulheres a partir dos 9 anos de idade.

Quais são as causas do câncer cervical?

Pode-se dizer que mutações no DNA de células saudáveis ​​nesta área são as causas do câncer cervical. As células saudáveis ​​​​se dividem em um determinado ciclo, continuam suas vidas e, quando chega a hora, são substituídas por células jovens.

Como resultado de mutações, este ciclo celular é interrompido e as células começam a proliferar incontrolavelmente. O aumento anormal de células causa a formação de estruturas chamadas massas ou tumores. Essas formações são chamadas de câncer se forem malignas, como crescer agressivamente e invadir outras estruturas corporais vizinhas e distantes.

O papilomavírus humano (HPV) é encontrado em aproximadamente 99% dos cânceres cervicais. O HPV é um vírus sexualmente transmissível e causa verrugas na região genital. Ele se espalha entre indivíduos após contato com a pele durante relações sexuais orais, vaginais ou anais.

Existem mais de 100 tipos diferentes de HPV, muitos dos quais são considerados de baixo risco e não causam câncer cervical. O número de tipos de HPV associados ao câncer é 20. Mais de 75% dos casos de cancro do colo do útero são causados ​​por HPV-16 e HPV-18, frequentemente referidos como tipos de HPV de alto risco. Os tipos de HPV de alto risco podem causar anomalias nas células cervicais ou câncer.

No entanto, o HPV não é a única causa do câncer cervical. A maioria das mulheres com HPV não desenvolve câncer cervical. Alguns outros factores de risco, como o tabagismo, a infecção pelo VIH e a idade da primeira relação sexual, tornam as mulheres expostas ao HPV mais propensas a desenvolver cancro do colo do útero.

Em uma pessoa cujo sistema imunológico esteja funcionando normalmente, a infecção pelo HPV pode ser eliminada pelo próprio organismo em um período de aproximadamente 2 anos. Muitas pessoas estão procurando uma resposta para a pergunta "O câncer cervical se espalha?" O câncer cervical, como outros tipos de câncer, pode se separar do tumor e se espalhar para diferentes partes do corpo.

Quais são os tipos de câncer cervical?

Conhecer o tipo de câncer cervical ajuda seu médico a decidir qual tratamento você precisa. Existem 2 tipos principais de câncer cervical: câncer de células escamosas e adenocarcinoma. Eles são nomeados de acordo com o tipo de célula cancerosa.

As células escamosas são células planas semelhantes à pele que cobrem a superfície externa do colo do útero. 70 a 80 em cada 100 cânceres cervicais são cânceres de células escamosas.

O adenocarcinoma é um tipo de câncer que se desenvolve a partir de células da glândula colunar que produzem muco. As células glandulares estão espalhadas por todo o canal cervical. O adenocarcinoma é menos comum que o câncer de células escamosas; No entanto, houve um aumento na frequência de detecção nos últimos anos. Mais de 10% das mulheres com câncer cervical têm adenocarcinoma.

O terceiro tipo mais comum de câncer cervical é o câncer adenoescamoso e envolve ambos os tipos de células. Os cânceres de pequenas células são menos comuns. Além desses, existem outros tipos raros de câncer no colo do útero.

Quais são os fatores de risco para câncer cervical?

Existem muitos fatores de risco associados ao câncer cervical:

• A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) constitui o fator de risco mais importante para o câncer cervical.
• As mulheres que fumam têm o dobro do risco de cancro do colo do útero em comparação com as não fumadoras.
• Em pessoas com sistema imunológico fraco, o corpo é insuficiente para destruir infecções por HPV e células cancerígenas. O vírus VIH ou alguns medicamentos que prejudicam a imunidade aumentam o risco de cancro do colo do útero devido aos seus efeitos enfraquecedores nas defesas do corpo.
• De acordo com alguns estudos, descobriu-se que o risco de cancro do colo do útero era maior em mulheres que apresentavam sinais de infecção anterior por clamídia em análises ao sangue e no exame do muco cervical.
• Mulheres que não consomem frutas e vegetais suficientes em sua dieta podem correr risco de câncer cervical.
• Mulheres com sobrepeso e obesas têm maior risco de desenvolver adenocarcinoma cervical.
• Ter histórico familiar de câncer cervical é outro fator de risco.
• DES é um medicamento hormonal administrado a algumas mulheres entre 1940 e 1971 para prevenir abortos espontâneos. Descobriu-se que o adenocarcinoma de células claras da vagina ou do colo do útero ocorre com mais frequência do que normalmente esperado em mulheres cujas mães usaram DES durante a gravidez.

Quais são os métodos de prevenção do câncer cervical?

Mais de 500 mil novos casos de câncer cervical são detectados todos os anos em todo o mundo. Aproximadamente 250 mil dessas mulheres morrem todos os anos devido a esta doença. Conhecer a suscetibilidade de uma pessoa a qualquer tipo de cancro pode ser uma situação cognitiva e emocionalmente desgastante, mas é possível reduzir o risco de desenvolver cancro com os métodos de prevenção corretos para cancros evitáveis.

O câncer cervical é um dos poucos tipos de câncer quase totalmente evitáveis. Uma grande parte da prevenção do câncer pode ser alcançada evitando o papilomavírus humano transmitido sexualmente. A base da proteção é o uso de preservativos e outros métodos de barreira.

Existem vacinas desenvolvidas contra tipos de HPV considerados associados ao câncer cervical. A vacina é considerada altamente eficaz, principalmente se administrada desde o início da adolescência até os 30 anos. Não importa a sua idade, é recomendável consultar o seu médico e obter informações sobre a vacina contra o HPV.

Um teste de triagem chamado Papanicolaou pode ser aplicado para prevenir o câncer cervical antes que ele ocorra. O exame de Papanicolau é um exame importante que ajuda a detectar a presença de células que tendem a se tornar cancerosas no colo do útero.

Durante o procedimento, as células dessa área são raspadas suavemente e uma amostra é coletada e, em seguida, examinadas em laboratório em busca de células anormais.

Neste exame, que é um pouco incômodo, mas leva muito pouco tempo, o canal vaginal é aberto com um espéculo, facilitando o acesso ao colo do útero. Amostras de células são coletadas raspando essa área com ferramentas médicas, como escova ou espátula.

Além disso, cuidados pessoais como evitar fumar, que aumenta o risco de câncer do colo do útero, seguir uma dieta rica em frutas e vegetais e perder peso, também reduzem o risco de desenvolver câncer do colo do útero.

Como o câncer cervical é diagnosticado?

O câncer cervical pode não causar queixas significativas em pacientes em seu estágio inicial. Após a consulta médica, as primeiras etapas da abordagem diagnóstica são a obtenção do histórico médico do paciente e a realização de um exame físico.

São questionados a idade do paciente na primeira relação sexual, se sente dor durante a relação sexual e se reclama de sangramento após a relação sexual.

Outras questões que precisam ser consideradas incluem se a pessoa já teve uma doença sexualmente transmissível antes, o número de parceiros sexuais, se o HPV ou o HIV já foram detectados na pessoa antes, o uso de tabaco e se a pessoa foi vacinada contra o HPV, a menstruação padrão e o desenvolvimento de sangramento anormal durante esses períodos.

O exame físico é o exame das partes externas e internas das estruturas genitais da pessoa. No exame da área genital é examinada a presença de lesões suspeitas.

O teste de triagem cervical é um exame citológico de Papanicolau. Se nenhuma célula anormal for detectada no exame após a coleta da amostra, o resultado pode ser interpretado como normal. Resultados anormais de testes não indicam definitivamente que a pessoa tem câncer. As células anormais podem ser classificadas como atípicas, leves, moderadas, avançadas e carcinoma in situ.

Carcinoma in situ (CIS) é um termo geral usado para o estágio inicial de doenças cancerígenas. O carcinoma cervical in situ é definido como câncer cervical em estágio 0. CIS é um câncer encontrado apenas na superfície do colo do útero e que progrediu mais profundamente.

Se o seu médico suspeitar de câncer cervical ou se forem encontradas células anormais no exame de rastreamento cervical, ele solicitará alguns exames para diagnóstico adicional. A colposcopia é uma ferramenta que permite ao médico observar mais de perto o colo do útero. Geralmente não é doloroso, mas se for necessária uma biópsia você poderá sentir dor:

Biópsia por agulha

Pode ser necessário fazer uma biópsia com agulha na zona de transição onde as células cancerígenas e as células normais estão localizadas para fazer um diagnóstico.

Curetagem Endocervical

É o processo de coleta de uma amostra do colo do útero usando uma ferramenta médica em forma de colher chamada cureta e outra ferramenta semelhante a um pincel.

Se forem obtidos resultados suspeitos nas amostras colhidas com estes procedimentos, testes adicionais poderão ser realizados:

Biópsia em Cone

Neste procedimento realizado sob anestesia geral, uma pequena secção em forma de cone é removida do colo do útero e examinada em laboratório. Neste procedimento, amostras de células podem ser retiradas de partes mais profundas do colo do útero.

Se o câncer cervical for detectado na pessoa após esses exames, a doença pode ser estadiada com vários exames radiológicos. Raio X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) estão entre os exames radiológicos utilizados para estadiamento do câncer cervical.

Estágios do câncer cervical

O estadiamento é feito de acordo com a extensão da disseminação do câncer. Os estágios do câncer cervical constituem a base do planejamento do tratamento e há um total de 4 estágios desta doença. Níveis de câncer cervical; Está dividido em quatro: fase 1, fase 2, fase 3 e fase 4.

Câncer Cervical Estágio 1

A estrutura formada no câncer cervical em estágio 1 ainda é pequena, mas pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos circundantes. Nesta fase do câncer cervical, o desconforto não pode ser detectado em outras partes do corpo.

Câncer Cervical Estágio 2

O tecido canceroso no segundo estágio da doença é ligeiramente maior do que no primeiro estágio da doença. Pode ter se espalhado para fora dos órgãos genitais e para os gânglios linfáticos, mas é detectado sem progressão adicional.

Câncer Cervical Estágio 3

Nesta fase do câncer cervical, a doença se espalha para as partes inferiores da vagina e fora da região da virilha. Dependendo da sua progressão, pode continuar a sair dos rins e causar obstrução do trato urinário. Além dessas partes, não há desconforto em outras partes do corpo.

Câncer Cervical Estágio 4

É o estágio final da doença em que a doença se espalha (metástase) dos órgãos sexuais para outros órgãos, como pulmões, ossos e fígado.

Quais são os métodos de tratamento para o câncer cervical?

O estágio do câncer cervical é o fator mais importante na escolha do tratamento. No entanto, outros factores, como a localização exacta do cancro no colo do útero, o tipo de cancro, a sua idade, o seu estado geral de saúde e se pretende ter filhos, também afectam as opções de tratamento. O tratamento do câncer cervical pode ser aplicado como método único ou como uma combinação de várias opções de tratamento.

A cirurgia pode ser realizada para remover o câncer. Radioterapia, quimioterapia ou uma combinação das duas, radioquimioterapia, são outros métodos de tratamento aplicados dependendo do estágio do câncer e da condição do paciente.

A abordagem de tratamento no câncer cervical em estágio inicial são as intervenções cirúrgicas. A decisão de qual procedimento realizar pode ser baseada no tamanho e estágio do câncer e se a pessoa deseja engravidar no futuro:

• Removendo apenas a área cancerosa

Em pacientes com câncer cervical muito pequeno, pode ser possível remover a estrutura com um procedimento de biópsia em cone. Exceto o tecido cervical removido em forma de cone, outras áreas do colo do útero não são intervencionadas. Esta intervenção cirúrgica pode ser preferida, especialmente em mulheres que desejam engravidar em períodos posteriores, se o grau da sua doença o permitir.

• Remoção do colo do útero (traquelectomia)

O procedimento cirúrgico denominado traquelectomia radical refere-se à retirada do colo do útero e de alguns tecidos que circundam essa estrutura. Após esse procedimento, que pode ser preferido em pacientes com câncer de colo de útero em estágio inicial, a pessoa pode engravidar novamente no futuro, pois não há intervenção no útero.

• Remoção do colo do útero e tecido uterino (histerectomia)

Outro método cirúrgico preferido na maioria dos pacientes com câncer cervical em estágio inicial é a cirurgia de histerectomia. Com esta cirurgia, além de uma região do colo do útero, útero (útero) e vagina da paciente, também são removidos os gânglios linfáticos circundantes.

Com a histerectomia a pessoa pode se livrar completamente dessa doença e a chance de sua recorrência é eliminada, mas como os órgãos reprodutores foram retirados, é impossível a pessoa engravidar no pós-operatório.

Além das intervenções cirúrgicas, a radioterapia com raios de alta energia (radioterapia) pode ser aplicada em alguns pacientes. A radioterapia é geralmente usada em conjunto com a quimioterapia, especialmente em pacientes com câncer cervical em estágio avançado.

Esses métodos de tratamento também podem ser usados ​​para reduzir o risco de recorrência da doença em alguns pacientes, se for determinado que há uma alta probabilidade de recorrência.

Devido aos danos às células reprodutivas e aos óvulos após a radioterapia, a pessoa pode entrar na menopausa após o tratamento. Por esta razão, as mulheres que desejam engravidar no futuro devem consultar os seus médicos sobre como as suas células reprodutivas podem ser armazenadas fora do corpo.

A quimioterapia é um método de tratamento que visa eliminar as células cancerígenas através de poderosas drogas químicas. Os medicamentos quimioterápicos podem ser administrados à pessoa por via oral ou intravenosa. Nos casos de cancro avançado, o tratamento quimioterápico combinado com radioterapia pode aumentar a eficácia dos tratamentos aplicados.

Além desses procedimentos, vários medicamentos podem ser utilizados no âmbito da terapia direcionada, revelando as diversas características das células cancerígenas. É um método de tratamento que pode ser aplicado em conjunto com a quimioterapia em pacientes com câncer cervical avançado.

Além desses tratamentos, o tratamento medicamentoso que fortalece a luta da pessoa contra o câncer, estimulando o próprio sistema imunológico, é chamado de imunoterapia. As células cancerosas podem tornar-se invisíveis ao sistema imunológico através das várias proteínas que produzem.

Especialmente em estágios avançados e em pessoas que não responderam a outros métodos de tratamento, a imunoterapia pode ajudar a detectar e eliminar células cancerígenas pelo sistema imunológico.

A taxa de sobrevivência em 5 anos para pacientes com câncer cervical detectado em estágios iniciais é de 92% após tratamento adequado. Portanto, caso você perceba os sintomas desse transtorno, é recomendável entrar em contato com instituições de saúde e obter apoio.

Como testar o câncer cervical?

Os testes de câncer cervical são testes realizados para detectar alterações celulares anormais no colo do útero ou infecção por HPV em um estágio inicial. O esfregaço de Papanicolau (teste de Papanicolaou) e o HPV são os testes de triagem mais comumente usados.

perguntas frequentes

Com que idade o câncer cervical é observado?

O câncer cervical geralmente ocorre entre os 30 e 40 anos. No entanto, esta não é uma situação definitiva. Este tipo de câncer pode ocorrer em qualquer idade. O final dos anos 30 e início dos 60 são considerados o período de alto risco. O cancro do colo do útero é menos comum em mulheres mais jovens, mas em casos raros também ocorre em adolescentes.

O câncer cervical pode ser tratado?

O câncer cervical é um dos tipos de câncer que pode ser tratado. O plano de tratamento geralmente depende do estágio do câncer, seu tamanho, localização e estado geral de saúde do paciente. Tratamento do câncer cervical; Inclui cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou uma combinação destas.

O câncer cervical mata?

O câncer cervical é um tipo de câncer curável quando detectado e tratado nos estágios iniciais. Exames ginecológicos regulares e testes de rastreio do cancro do colo do útero aumentam a probabilidade de detectar alterações celulares anormais ou cancro numa fase inicial. Mas o câncer cervical é um tipo mortal de câncer.

O que causa o câncer cervical?

A principal causa do câncer cervical é a infecção causada por um vírus chamado Papilomavírus Humano (HPV). O HPV é um vírus sexualmente transmissível. Em alguns casos, o corpo pode eliminar a infecção pelo HPV por conta própria e eliminá-la sem quaisquer sintomas.