O que é um ataque cardíaco? Quais são os sintomas de um ataque cardíaco?
O coração, localizado na caixa torácica, ligeiramente à esquerda da linha média do tórax, e de vital importância, é um órgão com estrutura muscular. O peso desse órgão, que bombeia quase 8.000 litros de sangue para a circulação, contraindo-se em média 100 mil vezes ao dia, é de 340 gramas nos homens e de aproximadamente 300-320 gramas nas mulheres. Devido a qualquer defeito na estrutura do coração, doenças das válvulas cardíacas (doenças valvares), doenças do músculo cardíaco (miocárdio), doenças cardíacas, como ataque cardíaco relacionado aos vasos coronários responsáveis pela alimentação do tecido cardíaco, ou várias doenças inflamatórias do coração podem ocorrer.
Ataque cardíaco e acidente vascular cerebral são as causas mais comuns de morte em todo o mundo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) prevê que até 2030, 23,6 milhões de pessoas morrerão todos os anos devido a doenças cardiovasculares.
O que é um ataque cardíaco?
Ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio; É uma condição na qual o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é interrompido devido à oclusão ou estreitamento excessivo dos vasos coronários, responsáveis pelo oxigênio e suporte nutricional do coração. Há um aumento no risco de danos permanentes a cada segundo que o tecido cardíaco não recebe sangue suficiente.
Qualquer bloqueio repentino nas artérias que alimentam o coração pode fazer com que o músculo cardíaco não receba oxigênio suficiente, causando danos ao tecido cardíaco. Substâncias gordurosas, como o colesterol, acumulam-se nas paredes dos vasos responsáveis pelo fluxo sanguíneo para o coração e formam estruturas chamadas placas. As placas se multiplicam com o tempo, estreitando os vasos sanguíneos e criando rachaduras neles. Os coágulos que se formam nessas rachaduras ou placas que se desprendem da parede podem bloquear os vasos e causar ataque cardíaco. Se o vaso não for aberto precoce e corretamente, ocorre perda de tecido cardíaco. A perda reduz a capacidade de bombeamento do coração e ocorre insuficiência cardíaca. Na Turquia, 200 mil pessoas morrem todos os anos devido a ataques cardíacos. Essa taxa é quase 30 vezes maior que a de mortes por acidentes de trânsito.
12 sintomas de ataque cardíaco
O sintoma mais básico de ataque cardíaco é a dor no peito, também conhecida como dor no coração. Essa dor, sentida atrás da parede torácica, é uma dor surda, pesada e premente que parece que alguém está sentado em seu peito. Pode se espalhar para o braço esquerdo, pescoço, ombros, abdômen, queixo e costas. Geralmente leva cerca de 10 a 15 minutos. Descansar ou usar medicamentos contendo nitrato que dilatam os vasos coronários pode aliviar a dor. Outros sintomas de um ataque cardíaco podem incluir sentimentos de angústia, tonturas, náuseas, falta de ar, fadiga fácil e distúrbios do ritmo cardíaco. Dor cardíaca, às vezes ocorrendo em áreas estreitas, e sintomas de ataque cardíaco podem variar de pessoa para pessoa. Isto é especialmente verdadeiro para sintomas de ataque cardíaco em mulheres.
Os sintomas que podem ocorrer durante um ataque cardíaco podem ser resumidos da seguinte forma:
- Dor, pressão ou desconforto no peito: A maioria das pessoas que sofre um ataque cardíaco descreve sentir dor ou desconforto na região do peito, mas esse não é o caso de todos os ataques cardíacos. Em algumas pessoas, pode ocorrer uma sensação compressiva de tensão na região do peito. A sensação de desconforto geralmente dura pouco e desaparece em poucos minutos. Em algumas pessoas, essa sensação pode ser sentida novamente dentro de algumas horas ou no dia seguinte. Esses sintomas geralmente são queixas que indicam que o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente e deve-se ter cautela, pois pode haver necessidade de intervenção médica urgente.
- Dor referida: A sensação de aperto e dor no peito pode se refletir em várias outras partes do corpo durante um ataque cardíaco. Na maioria das pessoas que sofrem um ataque cardíaco, a dor no peito tende a irradiar para o braço esquerdo. Além desta área, há pessoas que sentem dores em áreas como ombros, costas, pescoço ou mandíbula. Durante um ataque cardíaco em mulheres, deve-se ter cuidado, pois a dor também pode se refletir na parte inferior do abdômen e na parte inferior do tórax. A dor na parte superior das costas é outro sintoma mais comum em mulheres do que em homens.
- Sudorese: A sudorese excessiva que não ocorre durante atividades ou exercícios é um sintoma que pode indicar vários problemas cardíacos. A sudorese fria excessiva também pode ocorrer em algumas pessoas.
- Fraqueza: O estresse excessivo durante um ataque cardíaco pode fazer com que a pessoa se sinta cansada e fraca. Fraqueza e falta de ar são sintomas que ocorrem com mais frequência em mulheres e podem estar presentes com vários meses de antecedência no período pré-crise.
- Falta de ar: A função cardíaca e a respiração são eventos intimamente relacionados. A falta de ar, definida como a consciência da pessoa em respirar, é um sintoma importante que ocorre devido à incapacidade do coração de bombear sangue suficiente durante uma crise.
- Tonturas: Tonturas e tonturas estão entre os sintomas de ataque cardíaco que geralmente ocorrem em pacientes do sexo feminino. Estas situações não devem ser aceitas como normais e não devem ser negligenciadas pela pessoa que as vivencia.
- Palpitações: Pessoas que se queixam de palpitações devido a um ataque cardíaco ficam em estado de intensa ansiedade. Algumas pessoas podem descrever essa palpitação não apenas no peito, mas também na região do pescoço.
- Problemas digestivos: Algumas pessoas podem apresentar vários problemas digestivos que são sintomas ocultos de ataque cardíaco no período pré-crise. Deve-se ter cuidado, pois problemas digestivos, como indigestão e azia, podem ser semelhantes a alguns sintomas de ataque cardíaco.
- Inchaço das pernas, pés e tornozelos: O inchaço dos pés e das pernas se desenvolve como resultado do acúmulo de líquidos no corpo. Isto pode ser um sinal de que a insuficiência cardíaca está piorando.
- Batimentos cardíacos rápidos e irregulares: Afirma-se que as irregularidades nos batimentos cardíacos rápidos ou irregulares devem ser levadas a sério. Além disso, quando a fadiga, a fraqueza e a respiração curta se somam às palpitações, pode não ser tarde demais.
- Tosse: Uma tosse persistente e contínua pode ser um sinal de ataque cardíaco. Isto é devido ao fluxo sanguíneo nos pulmões. Em alguns casos, a tosse pode ser acompanhada de sangue. Nessa situação, é importante não perder tempo.
- Mudança repentina no peso corporal - ganho ou perda de peso: O ganho ou perda repentina de peso aumenta o risco de ataque cardíaco. Mudanças repentinas na dieta também podem causar flutuações no perfil do colesterol. Foi observado que o risco de ataque cardíaco aumenta nos anos seguintes em indivíduos de meia-idade que ganham 10% ou mais de peso em pouco tempo.
Sinais de ataque cardíaco em mulheres
O sexo masculino é considerado fator de risco para suscetibilidade a doenças cardíacas. Ao mesmo tempo, os homens podem ter um ataque cardíaco mais cedo do que as mulheres. Embora os sintomas do ataque cardíaco possam variar de pessoa para pessoa, os sintomas do ataque cardíaco nos homens geralmente consistem em sintomas clássicos. Para as mulheres a situação é um pouco diferente. É preciso ficar atento, pois alguns sintomas não clássicos, como fraqueza prolongada, problemas de sono, ansiedade e dores na parte superior das costas, são considerados entre os sintomas de infarto em mulheres.
Quais são os tipos de ataques cardíacos?
O ataque cardíaco, também definido como síndrome coronariana aguda (SCA), é dividido em 3 subtipos. STEMI, NSTEMI e espasmo coronário (angina instável) constituem esses três tipos de ataques cardíacos. STEMI é um padrão de ataque cardíaco no qual ocorre uma elevação na área conhecida como segmento ST no exame de ECG. No infarto do tipo IAMSSST, não há elevação segmentar no eletrocardiograma (ECG). Tanto o STEMI quanto o NSTEMI são considerados os principais tipos de ataques cardíacos que podem ser bastante prejudiciais ao tecido cardíaco.
STEMI é um tipo de ataque cardíaco que ocorre quando a nutrição de grande parte do tecido cardíaco é prejudicada como resultado do bloqueio completo das artérias coronárias. No IAMSSST, as artérias coronárias estão parcialmente ocluídas e, portanto, nenhuma alteração pode ocorrer na área denominada segmento ST no exame de ECG.
O espasmo coronário é conhecido como ataque cardíaco oculto. Embora os sintomas sejam semelhantes aos do STEMI, eles podem ser confundidos com dores musculares, problemas digestivos e diversas outras queixas. Quando esta condição, que ocorre devido a contrações nos vasos do coração, atinge um nível que interrompe ou reduz significativamente o fluxo sanguíneo, pode causar sintomas latentes de ataque cardíaco. Embora seja encorajador que não ocorram danos permanentes ao tecido cardíaco durante esta situação, é uma situação que não deve ser negligenciada, pois provoca um aumento no risco de ter um ataque cardíaco no futuro.
Quais são as causas do ataque cardíaco?
A formação de placas de gordura nos vasos que alimentam o coração está entre as causas mais comuns de ataque cardíaco. Além desta situação, coágulos ou rupturas nos vasos também podem resultar em ataque cardíaco.
Devido a vários fatores, pode ocorrer o acúmulo de depósitos de gordura chamados aterosclerose na parede interna dos vasos, sendo essas condições consideradas um fator de risco para ataque cardíaco:
- Fumar é a razão mais importante que aumenta o risco de ataque cardíaco. O risco de ataque cardíaco é quase 3 vezes maior em homens e mulheres que fumam.
- Quanto maior o nível de LDL, definido como colesterol ruim, no sangue, maior o risco de ataque cardíaco. Evitar alimentos com alto teor de colesterol, como miudezas, soudjouk, salame, salsicha, carne vermelha, carne frita, lula, mexilhões, camarão, laticínios integrais, maionese, creme, creme e manteiga pode reduzir o risco de ataque cardíaco.
- O diabetes é uma doença importante que aumenta o risco de ataque cardíaco. A maioria dos pacientes diabéticos morre devido a ataque cardíaco. Em pacientes com diabetes, a elasticidade das paredes dos vasos deteriora-se, os níveis de coagulação sanguínea podem aumentar e os danos nas células endoteliais na superfície interna do vaso podem tornar-se mais fáceis. Deve-se ter cuidado, pois pode haver um risco aumentado de ataque cardíaco na resistência à insulina devido à alimentação pouco saudável e à falta de atividade física.
- O aumento da pressão nos vasos sanguíneos (pressão alta) é outra condição que pode aumentar o risco de ataque cardíaco.
- Com a idade, pode ocorrer deterioração da estrutura dos vasos e aumento dos danos. Isso também aumenta o risco de ataque cardíaco.
- O hormônio estrogênio nas mulheres pode ter um efeito protetor contra o risco de ataque cardíaco. Portanto, o risco de ataque cardíaco é considerado maior em homens e mulheres na pós-menopausa.
- A obesidade aumenta o risco de ataque cardíaco, causando disfunção nos vasos sanguíneos, envelhecimento prematuro e aterosclerose. Outras condições como hipertensão, colesterol e diabetes que acompanham a obesidade, que causam distúrbios no metabolismo de carboidratos e gorduras, também são importantes para a ocorrência de um ataque cardíaco. Embora a cirurgia da obesidade seja preferida para a obesidade, métodos como a lipoaspiração a laser podem ser preferidos para afinar e reduzir o tecido adiposo.
- Ter histórico de ataque cardíaco em parentes de primeiro grau de uma pessoa, como mãe, pai, irmão, aumenta o risco de ter um ataque cardíaco.
- Deve-se ter cuidado, pois a elevação no sangue de substâncias como proteína C reativa, homocisteína, fibrinogênio e lipoproteína A produzida no fígado também pode estar associada ao risco de ataque cardíaco.
Como o ataque cardíaco é diagnosticado?
O ECG (eletrocardiografia), que documenta a atividade elétrica do coração, é um dos primeiros exames utilizados para detectar um possível ataque cardíaco. Nesse exame, realizado por eletrodos colocados no tórax e nas extremidades, os sinais elétricos são refletidos no papel ou monitor em diversas ondas.
Além do ECG, diversas análises bioquímicas também podem ser úteis no diagnóstico de ataque cardíaco. Devido ao dano celular durante a crise, algumas proteínas e enzimas, principalmente a troponina, normalmente localizada nas células cardíacas, podem passar para a corrente sanguínea. Ao examinar os níveis dessas substâncias, tem-se a ideia de que a pessoa pode estar sofrendo um ataque cardíaco.
Além do ECG e dos exames de sangue, exames radiológicos como radiografia de tórax, ecocardiografia (ECO) ou, em casos raros, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) também podem ser utilizados no diagnóstico de ataque cardíaco.
A angiografia é uma importante ferramenta de diagnóstico e tratamento para ataque cardíaco. Durante este exame, um fio fino é inserido nas veias do braço ou da coxa e os vasos cardíacos são examinados através de um agente de contraste que aparece escuro na tela. Se for detectada uma obstrução, o vaso pode ser aberto com aplicações de balão chamadas angioplastia. A patência do vaso pode ser mantida após a angioplastia usando um tubo de arame denominado stent, diferente do balão.
Quais são os métodos de tratamento de ataque cardíaco?
Um ataque cardíaco é uma emergência e quando ocorrem os sintomas é necessário ir a um hospital completo. A grande maioria das mortes relacionadas ao ataque cardíaco ocorre nas primeiras horas após o início do ataque. Portanto, é fundamental que o paciente seja diagnosticado rapidamente e a intervenção seja realizada corretamente. Se você estiver tendo um ataque cardíaco, ligue imediatamente para números de emergência e relate sua situação. Além disso, os check-ups regulares desempenham um papel importante no tratamento do ataque cardíaco. Se quiser obter informações sobre como fazer um check-up, pode contactar os hospitais.
O paciente que chega ao pronto-socorro devido a um infarto é encaminhado ao cardiologista após a administração dos tratamentos de emergência necessários e da administração de anticoagulantes. Se o médico julgar necessário, ele poderá realizar uma angiografia para verificar as veias do paciente. Dependendo dos resultados do angiograma, a realização de medicação ou cirurgia geralmente é determinada por um conselho que inclui um cardiologista e um cirurgião cardiovascular. Angioplastia, stent e cirurgia de ponte de safena estão entre as opções básicas de tratamento para ataque cardíaco. Na cirurgia de ponte de safena, o cirurgião cardiovascular utiliza vasos sanguíneos retirados de outra parte do corpo para reparar vasos danificados no coração.
Os fatores de risco de ataque cardíaco, que é uma das principais causas de morte em todo o mundo, são examinados em 2 grupos: modificáveis e não modificáveis. Mudanças no estilo de vida que podem contribuir positivamente para a saúde do coração podem ser resumidas como parar de fumar, seguir uma dieta balanceada e saudável, praticar exercícios, ter cuidado para manter o açúcar no sangue dentro dos limites normais na presença de diabetes, manter a pressão arterial baixa e desenvolver a capacidade para controlar o estresse da vida.
Um dos passos mais importantes para reduzir o risco de doenças cardíacas é parar de fumar. Fumar está entre os principais fatores de risco para doença arterial coronariana, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. No processo que leva à aterosclerose, o tabagismo pode ter um efeito estimulante no acúmulo de substâncias gordurosas na parede vascular. Além do coração, as funções normais de outros órgãos também são afetadas negativamente pelo consumo de tabaco. O uso do tabaco também pode reduzir a quantidade de HDL, conhecido como colesterol bom, e aumentar a pressão arterial. Devido a essas propriedades ruins, uma carga extra é colocada nas veias após fumar e a pessoa pode ficar propensa a diversas doenças. É um facto comprovado que parar de fumar reduz o risco de doenças cardíacas e os efeitos de parar de fumar começam a manifestar-se directamente. Com a diminuição da pressão arterial, a circulação melhora e o suporte de oxigênio transportado pelo corpo aumenta. Essas mudanças também proporcionam uma melhora no nível de energia da pessoa e fica mais fácil realizar atividades físicas.
Praticar exercícios e manter um peso corporal saudável estão entre as questões mais importantes no controle da pressão arterial e na prevenção de diversas doenças cardíacas. Praticar exercícios 30 minutos por dia e pelo menos 5 dias por semana é suficiente para se manter fisicamente ativo. Não é necessário que a atividade seja de alta intensidade. Com a prática de exercícios fica mais fácil atingir um peso considerado saudável. A atividade física apoiada por uma alimentação equilibrada e saudável contribui para a prevenção de complicações que podem ocorrer devido ao excesso de peso, apoiando as funções normais do organismo, especialmente no controlo da pressão arterial.
É muito importante que as pessoas que já sofreram um ataque cardíaco ou foram diagnosticadas com condições semelhantes cumpram rigorosamente os medicamentos prescritos pelos seus médicos. Se sentir sintomas de ataque cardíaco, deve contactar imediatamente os serviços de emergência e obter a ajuda médica necessária.
Desejamos-lhe dias saudáveis.